Миналата година над 1 милион бежанци - предимно от Сирия, Афганистан и Ирак - направиха пътуването до Европа по море. Една трета от тях бяха деца.
Свързано съдържание
- Докладът на ООН показва, че номерата на бежанците са достигнали исторически връх
- Доклад: Девет от десет деца бежанци пътуват сами
- Историята на първата криза на бежанците в САЩ
За специалистите по психично здраве тези млади бежанци носят уникални предизвикателства. Бягството от конфликта и войната несъмнено отнема дълбоки психологически предимства, но в разгара на продължаваща криза никой все още не е преценил пълната степен на това, което е това. И без по-добро разбиране, лекарите се надпреварват да лекуват това уязвимо население.
„Повечето от тези деца са израснали във война“, казва Шели Хвоцкин, 39-годишна лекарка, американска лекарка от медицинските мисии на SCM в Лесвос, Гърция. Чвоцкин описва младите бежанци, които се грижат за нея, които рисуват снимки на обезглавяването, експлозиите и частите на тялото. „Не можете да сравните нещата, през които са преминали тези деца, с нито една разбрана метрика на ПТСР“, казва тя.
Сега първите данни за тези млади популации и опитът на лекарите по психично здраве на място подсказват предизвикателствата и надежди, които предстоят.
Екип от клинични психолози от Холандия, ръководен от Ролф Клебер и Мариек Слейпен, се стреми да развие по-добро разбиране на начините, по които юношеските бежанци се справят с неблагополучието, за да разработят по-добри терапевтични програми за интервенция. „От нашето изследване става ясно, че имиграционните процедури трябва да са различни за деца и възрастни“, казва Слейпен.
Миналата година Слейпен и нейният екип анализираха казуси на 200 бежанци и търсещи убежище на възраст между (средно) между 10 и 20 години, за да установят, че младите бежанци са изненадващо издръжливи при справяне с изключителни трудности и стрес. Но те също откриха, че пречките на младите бежанци не свършват, когато пътуването им приключи: често след първоначалния им полет те са изложени на сериозен риск от развитие на редица здравословни проблеми, включително ПТСР, депресия и емоционални и поведенчески проблеми.
Въпреки че това младо население може да изглежда добре приспособено, Sleijpen казва, че се нуждаем от инициативи за рехабилитация, за да „гледаме отвъд завесата“, както и от програми за презаселване за бързо прилагане на начини и средства за намаляване на натиска върху техните млади такси.
Бежанците пристигат на плажовете на Скала Сикаминия в Лесвос, Гърция. (Хариет Дедман) Ключово е също разбирането на конкретните ситуации на тези бежанци, казва Шафик Амер, сирийски психолог, работещ с бежанци, пристигащи в Йордания и сега в Германия. Той описва група от сирийски деца, отправени към него, след като са били многократно изнасилвани - както по време на изселването им извън Сирия, така и в бежанските лагери по нейната граница. "Това е изключително травма", казва той. „Пристигането им в сигурна страна означава края на едно пътуване, но в крайна сметка - началото на едно по-трудно.“
Сега, когато границите в цяла Европа са затворени, агенциите за помощ в Европа се стремят да стабилизират инициативите за психично здраве за повече от 53 000 бежанци, заседнали в Гърция. През април 2016 г. Европейският съюз обеща около 92 милиона долара на Върховния комисар на ООН за бежанците, Червения кръст и шест международни неправителствени организации, за да подкрепи усилията им в преходни бежански лагери в цяла Гърция. Някои от тези организации предоставят психосоциални услуги, но не е ясно каква част от финансирането им е отпуснато.
Роза Моисиду, полеви психолог с Лекари без граници в Северна Гърция, призовава за по-голяма клинична подкрепа в тази област, тъй като бежанската ситуация в тази страна се стабилизира. „Тези хора ще останат в Гърция“, казва Моисиду. „Това ще бъде тяхната крайна дестинация, така че (симптомите) ще излязат на повърхността и те ще се нуждаят от психично здраве.“
През май Моисиду и нейният екип успяха да улеснят само 250 консултации - неочаквано нисък брой, като се има предвид колко е недостатъчен екипът й. Има само 20 полеви психолози с организацията в цялата страна в сравнение с приблизително 53 000 бежанци. (В световен мащаб повече от 200 практикуващи психично здраве са наети от организацията.)
Друг проблем е, че много от тези, които се нуждаят от лечение, не успяха да се представят, казва Борис Чеширков, говорител на ВКБООН в Гърция. В крайна сметка, за население, което е било в движение и се бори само за оцеляване, психичното здраве често не е начело в списъка им. „Дори да сте претърпели злоупотреба, дори ако страдате от ПТСР, дори и да сте травмирани, този импулс да продължите да се движите [все още] беше там“, казва Чеширков.
Над 200 сирийски бежанци пристигат на плаж Лиманцики в Лесвос, Гърция, в едно от най-големите пристигания с лодка, които са направили прелеза от Турция. (Хариет Дедман) Веднъж преселени на Запад, бежанците са изправени пред различно съществуване. В Германия лагерите са многократни и разпръснати; Самият Щутгарт е домакин на над 125 различни бежански лагера и центрове в целия град. Младите бежанци често се настаняват в немски училища с ограничени възможности за подкрепа, насочена към травма.
Sleijpen оспорва съществуващото разделение на грижите, при което децата, изправени пред множество здравословни проблеми, са изпратени до множество доставчици на услуги. „Консолидираната грижа е от ключово значение“, казва Шлайпен, заявявайки, че е необходимо преосмисляне на кризата и нейните изисквания. „Дори и най-закоравеният войник ще рухне. Това са деца, те са уязвими. Те вече не са агенти на война. "
Извън Европа обаче някои иновативни програми за грижа процъфтяват. Бежанският лагер Za'atari в Йордания сега е дом на над 79 000 сирийски бежанци. Чрез централна координация много агенции за помощ работят на мястото и създадоха психосоциални програми за работа с младите хора, които са в лагера. От академия по таекуондо, предназначена да насажда дисциплина и ред към религиозни програми за млади жени, тези програми имат за цел да създадат общности на утеха и подкрепа.
Създаден от ВКБООН през 2012 г., лагерът е само на 12 мили от сирийската граница. След като се смята за временна, тя става по-постоянна с всеки изминал ден - променя въпросите за краткосрочната преживяемост на тези на дългосрочната рехабилитация. „Измина четири години от началото на лагера, така че много от тези деца, които идват в този център, се отегчават“, казва Мирадж Прадхан, говорител на УНИЦЕФ, базиран в Йордания. „Трябва да ги поддържаме ангажирани.“
Още 6277 бежанци преминаха Средиземно море през миналата седмица.
