Всеки знае, че видеоклиповете могат да ви помогнат да живеете по-добре: как иначе бихме се насладили на толкова страхотни моменти на котка? Но една група лекари смятат, че простото гледане на видео може да помогне и на хората да умрат по-добре.
Джос Фонг от Scienceline съобщава:
Има триминутно видео, което може да промени начина, по който умирате. На него се вижда група лекари, претъпкани около манекен, бутащи се на гърдите му, поставяйки тръба надолу в гърлото. Той се порязва на безсъзнателно възрастен човек в болнично легло, привързан към машини до устата и вените. „Често CPR не работи“, спокойно обяснява женският разказвач, а тези, които оцеляват, често се успокояват чрез IV и се поставят на вентилатор, който не позволява да се храни и говори.
Напредналите пациенти с рак, които гледаха този видеоклип в онкологичния си кабинет, бяха с над 50 процента по-голяма вероятност да заявят, че не искат да им се прави CPR, в сравнение с група от подобни пациенти, които са чували само вербална версия на същата информация. Изследването, публикувано през януари в Journal of Clinical Oncology, е най-новото в поредица от проучвания, водени от Angelo Volandes, изследващи как информационните видеоклипове влияят на предпочитанията на пациентите относно лечението в края на живота.
Volandes направи всякакви видеоклипове за грижите за края на живота, в опит да изобрази по-точно мерки като CPR. Тъй като повечето от нас не виждат спешната медицина толкова често, ние сме склонни да имаме нереалистична представа за това колко успешни са тези видове интервенции. По телевизията 77 процента от пациентите, които получават CPR на живо. В болницата това е различна история:
Въпреки че над 40 процента от онкоболните, подложени на вътреболнична CPR, преживяват събитието, повечето никога не се прибират отново у дома. Само шест от 100 пациенти с рак всъщност са изписани от болницата след CPR, според метаанализ от 2006 г. на 42 проучвания. При пациенти с локализирано заболяване процентът на преживяемост е по-висок: 9, 5 процента, в сравнение с 5, 6 процента при пациенти с метастатичен рак.
Воландес също представи работата си в South By Southwest миналата година, като написа в описанието на беседата си:
Основна съставка на информираните дискусии между пациента и лекаря относно грижите за края на живота включва способността на пациента да разбира и да си представя хипотетични болестни състояния и медицински интервенции като CPR. Изследванията обаче сочат, че съществуват многобройни бариери за комуникация между лекарите и пациентите. Една иновация за преодоляване на тези бариери включва използването на помощни средства за видео решения за засилване на разговорите в края на живота.
Не всички са съгласни с подхода на Воландес, разбира се. Ето отново Scienceline:
Лекарите, помолени да претеглят проучванията, оцениха проблема, с който Воландес се опитва да се справи, но някои не бяха ентусиазирани от използването на самите видеоклипове. „Може да не е подходящо за повечето пациенти, честно казано“, казва Мария Силвейра, която практикува обща медицина и палиативни грижи в Медицински център на университета в Мичиган. Тя каза, че лекарите, които са установили, доверявайки се на отношенията с пациентите си, няма да е необходимо да използват видео помощ. „Наистина се появиха тези видеоклипове - това е само моето мнение - с цел да помогнат на хората да решат да откажат тази грижа.“
Разбира се, Воландес не го вижда по този начин. Той написа опт за Бостънския глобус, в който описва защо и как се стига до този начин на мислене за нещата. След като говори с пациент след пациент за смъртта, грижите за края на живота и различните лечения и интервенции и машини, с които може да се сблъскат, Volandes реши, че трябва да има по-добър начин. Той пише:
Аз, заедно с разхлабена мрежа от 100 лекари, пациенти и семейства от цялата страна, създадох библиотека от цифрови видеоклипове, за да информирам по-добре пациентите за техните медицински възможности, когато наближат края на живота. Създадохме видеоклипове за всички водещи причини за смърт - включително сърдечни заболявания и деменция - и сме пригодили видеоклиповете за всяка болест. Видео решения помагат на пациентите със знанията, необходими за вземане на информирани решения, като предоставят фактите за медицинската помощ и стандартизират информацията, която пациентите трябва да знаят. Всички видеоклипове преминават в строг процес на преглед и осигуряват балансиран преглед на възможностите за пациенти и семейства.
Повечето хора могат да се съгласят, че грижата за пациентите в края на живота, особено в САЩ, е нарушена. Въпросът наистина е как да го поправим.
Още от Smithsonian.com:
Маската на смъртта на Исак Нютон: Сега на разположение в цифров 3D
Клубът на смъртта за хипстери иска да промени начина, по който виждате умирането
