„Решихме, че ще използваме парите си, за да помогнем на всички, независимо къде живеят, да живеят здравословен и продуктивен живот“, казва Мелинда Франс Гейтс пред Smithsonian .
Свързано съдържание
- Розанд Нейлър за храненето на света
- 35 Кой направи разлика: Бил Гейтс
Един от малкото хора в света, които могат да кажат такова нещо и да го означават буквално, Гейтс е съпредседател на и, по повечето сметки, съвестта на Фондацията Бил и Мелинда Гейтс, най-голямата филантропия в света.
През 1994 г. Мелинда Френч, тогава изпълнителен директор на Microsoft, се омъжи за основателя и председателя на компанията Бил Гейтс. Същата година двойката стартира фондацията с дарение на акции на стойност 94 милиона долара и оттогава е направила вноски на стойност 28 милиарда долара.
Фондацията е дала около 22, 7 милиарда долара за проекти за развитие, образование и здравеопазване в Съединените щати и над 100 държави. Обменът на електронната поща на изпълнителния редактор Теренс Монмани с Мелинда Гейтс се съсредоточи върху здравословните усилия на благотворителната организация.
Вашата фондация е дарила 1, 5 милиарда долара на GAVI Alliance, партньорство за доставяне на ваксини на деца в развиващите се страни. Програмата може да е предотвратила пет милиона преждевременна смърт. Какво означава успехът му?
Това затвърждава убеждението ни, че стратегическите инвестиции могат да направят огромна промяна в живота на бедните хора. GAVI също ни учи, че партньорствата са от решаващо значение за оказване на влияние върху мащаба, към който се стремим. Ако тези партньорства продължават да нарастват, вярваме, че ваксините могат да намалят значително процента на детска смъртност в близко бъдеще. Ето защо ваксините са приоритет номер едно на фондацията. Вече сме похарчили 4, 5 милиарда долара, за да помогнем за разработването и доставката на ваксини, а през януари обявихме ангажимент от 10 милиарда долара за разширяване на тази работа през следващото десетилетие.
Когато гледате към 2050 г., какви постижения в глобалното здраве очаквате?
Вярвам, че полиомиелитът и маларията ще бъдат изкоренени. Надявам се ваксина срещу СПИН да бъде широко достъпна. Тези три промени не само ще спасят около три милиона живота годишно в сравнение с днес; те ще спестят и милиарди долари, които в момента харчим за лечение, което означава, че можем да инвестираме повече в други приоритетни области.
Една от тези области е новороденото и майчиното здраве. Очаквам, че до 2050 г. жените по света ще имат възможност да раждат в безопасна, здравословна среда и да имат достъп до основни здравни грижи за себе си и семействата си. В момента почти девет милиона деца на възраст под 5 години умират всяка година, четири милиона от които са новородени. Уверен съм, че ще забележим драматичен спад и в двете тези бройки. Всъщност ние вярваме, че общият брой на смъртните случаи сред деца под 5 години могат да бъдат съкратени наполовина до 2025 г., като се използват инструменти, които вече са на разположение.
Бедността често се разглежда като неразрешима. Какво ви е научил вашият опит за това?
Историята показва, че е възможно хората да преодолеят дори крайна бедност и глад. Много страни, които преди са получавали помощ през 60-те години, като Бразилия и Тайланд, сега са нетни донори. Всъщност броят на страните, получаващи помощ, е намален наполовина от 60-те години.
Знаем също, че определени стратегии имат огромно въздействие. Инвестиране в селското стопанство, например. Напредъкът в селското стопанство по време на Зелената революция удвои производството на храни, спаси стотици милиони животи и положи основите за по-широко развитие в много страни.
Неотдавнашната история също показва, че достъпът до финансови услуги може да даде възможност на хората, особено на жените, и да изгради семейства и цели общности. От фондация Гейтс се интересуваме особено от потенциала на малките спестовни сметки за подобряване на живота на бедните хора. Когато хората имат надежден достъп до спестявания, те не рискуват пълна нищета, ако има смърт в семейството или лоша реколта.
През януари посетих някои села, обслужвани от Opportunity International Bank of Малави, за да видя как спестяванията влияят на хората на земята. Той изгражда евтини банкови клонове - един е направен от три контейнерни кораба - и поставя киоски в търговски центрове и пощенски станции. Освен това той оперира седем камиона, които докарват банки до отдалечени места, което е важно, тъй като 85 процента от малайците живеят в селските райони. Видях хора, които чакат по една часова линия, за да направят среден депозит около 200 Kwacha, или 1, 40 долара. Ето колко е търсенето на спестявания в бедните общности!
Има ли подходи на чужда помощ, които не са толкова ефективни, колкото някога сте мислили, че ще бъдат?
Със сигурност е имало разходи, които не са имали предвиденото си въздействие и сме научили много от тези преживявания. Но като цяло нещата, които Бил и аз видяхме и чухме по време на пътуванията ни - както и ключовите статистически показатели - ясно дават да се разбере, че американските инвестиции в глобалното здраве работят. Долар за долар, глобалното здраве е най-добрата инвестиция на правителството на САЩ.
Но твърде много американци нямат представа за изключителната стойност на тези програми. Близо половината американци смятат, че чуждестранната помощ е една от най-големите части на федералния бюджет, въпреки че всъщност представлява по-малко от 1 процент от държавните разходи. А глобалното финансиране на здравеопазването представлява едва една четвърт от цялата чуждестранна помощ - около една четвърт от 1% от общия федерален бюджет.
Какво ще окаже трайно влияние върху бедността?
Вълнувам се от начините, по които технологията помага на бедните хора да постигнат по-бърз напредък. В Кения близо девет милиона души използват мобилни телефони за прехвърляне на пари. Това означава, че ако човек трябва да изпрати пари на майка си в далечно село, сега е толкова лесно, колкото изпращането на текстово съобщение. Тъй като регулаторите намират начини да гарантират безопасността и сигурността на новите финансови услуги, а повече нови продукти са създадени да задоволят нуждите на бедните, финансовата сигурност ще бъде в обсег на милиони семейства в развиващия се свят. Те ще имат възможност да спестяват за спешни случаи, да плащат за здравеопазване на семействата си, да започнат бизнес или да изпратят децата си на училище.
Какво значение има фондацията Гейтс за ограничаване на растежа на населението?
Често се питаме дали подобряването на здравето или понижаването на детската смъртност ще допринесе за пренаселението. Бил и аз си задавахме един и същ въпрос. Научихме, че е точно обратното. Когато здравето на страната се подобри, тя вижда огромни ползи във всички видове области, включително по-ниска раждаемост. Изследванията показват, че когато жените знаят, че децата им ще оцелеят до зряла възраст, те избират да имат по-малко деца.
Неизбежно фондацията е критикувана като твърде мощна и недостатъчно прозрачна. Какво правите на подобни критики?
Важно е критиците да предизвикват нашето мислене и да поставят под въпрос нашите стратегии. Така ставаме по-добри в това, което правим. Винаги сме категорични, че успехът ни зависи от нашите партньори в областта и правим смисъл да получим тяхната обратна връзка. Наскоро проведохме изчерпателно проучване на всички наши бенефициенти, за да разберем как можем да работим по-ефективно с тях. Имаме и консултативни съвети, които предоставят редовни, експертни съвети на нашите три области на програмата. По отношение на прозрачността, ние публикуваме актуализации за нашите стратегии и това, което научаваме на www.gatesfoundation.org.
Вие сте посочили грешките като „възможности за обучение.“ Кои са имали най-голямо влияние върху вашето мислене?
Едно нещо, което ме закара вкъщи при последното ми пътуване до Индия, беше колко важно е да се съчетае най-добрата наука с дълбоко разбиране на традиционните култури. Бях в Rae Bareli, селско село в северна Индия, за да видя проект, наречен Shivgarh. Това е проучвателен сайт на Джон Хопкинс, който нашата фондация и USAID финансираха заедно и целта е да намалим детската смъртност. Първите шест месеца от проекта Shivgarh бяха изразходвани за изследвания за разбиране на съвременните практики за грижа за новородени, с акцент върху идентифицирането на практиките, които водят до смърт при новородени, и анализ на възприятията, на които се основават тези практики.
Изследователите установили, че повечето майки не разбират значението на контакта кожа-кожа, незабавно кърмене или поддържане на пъпната връв чиста. Въпреки това, правейки аналогии с важни местни обичаи, здравните работници успяха не само да кажат на жените какво да правят, но и да обяснят защо трябва да го правят. За по-малко от две години Шивгарх наблюдава намаление на смъртта при новородени с 54 процента в целевите райони.
Проучванията сочат, че помощта за развитие върви най-напред, ако е насочена към жени. Това ли е вашето преживяване?
Здравето на жените е неразривно свързано със здравето на малки деца, семейства и цели общности. Инвестираме в програми като инициативата „Спасете живота на новородените“, която помага на бременни жени и техните бебета с прости стратегии като увеличен достъп до квалифицирани родилки и образование за хигиена и кърмене. Ние също така подкрепяме програми за увеличаване на достъпа до семейно планиране и услуги за профилактика на ХИВ в развиващите се страни.
Но селското стопанство може би е областта, в която особената роля на жените в развитието е най-ясна. Повечето малки земеделски стопани в Африка на юг от Сахара и Южна Азия са жени, но много селскостопански интервенции не вземат това предвид. Някои програми имат за цел да увеличат производителността на културите, без да разбират, че по-високото производство може да означава, че жените трябва да работят по-дълго и по-трудно на полето, оставяйки им по-малко време да се грижат за домакинствата си; което може да уронва благосъстоянието на домакинството като цяло. И знаем, че когато една жена получи пари за своята работа, е по-вероятно от съпруга си да я харчи за неща като храна и училищни такси.
По време на пътуванията ви какво преживяване ви е раздвижило най-много?
Бях в Малави по-рано тази година и в болница в Дова видях две новородени бебета да лежат в инкубатор, един до друг. Първото бебе, което току-що се е родило в болницата, не дишаше поради асфиксия при раждането. Бебето стана лилаво и гледах как лекарите работят за изчистване на белите дробове. Те прилагаха кислород и успяха отново да накарат бебето да диша. Второто бебе също се роди с раждаща асфиксия. Само това бебе не се е родило в болницата; тя се роди няколко часа преди и донесена в клиниката. За това бебе беше твърде късно. Тази трагедия даде много ясно какво е заложено в здравната работа на новороденото, в която инвестираме. Работата, която нашите партньори правят, за да помогне на майките да доставят бебетата си в здравословна среда, спасява живота.
Сърдечно и вдъхновяващо е да бъдеш в тези селски села и да видиш срещу какво са изправени майките и бащите и колко преодоляват. Когато видя, че бебе в Малави може да бъде спасено, защото е родено в болница, аз се изпълвам с надежда, че подобен подход ще работи за майките и бебетата в други страни. Да знам, че е възможна истинска промяна е това, което ми дава оптимизъм.
Благотворителната организация Гейтс обеща 10 милиарда долара за ваксини. (Уенди Стоун / Корбис) 
Мелинда Гейтс, полагаща грижи в Рампур Булигада, Индия, казва, че смъртността на бебетата може да бъде намалена наполовина до 2025 г. (Барбара Кини / Бил и Мелинда Гейтс Фондация)
