Не много отдавна можеше да умреш от счупена ръка - и много го направиха. Всичко това се промени с идея, която днес смятаме за доста основна: операцията трябва да бъде стерилна.
Свързано съдържание
- Основателят на хомеопатията през осемнадесети век каза, че лечението му е било по-добро от кръвопускане
- Калифорнийски стартъп иска да революционизира хирургията с магнити
- Повечето резултати от хирургията не се проследяват
- Учените изпробват техниките за мозъчна хирургия на възраст над 2300 години
На този ден през 1867 г. Джоузеф Листър, четиридесетгодишен лекар, публикува статия в The Lancet, която коренно промени медицината. „Адрес за антисептичната система за лечение в хирургията“ беше описание на нов начин на извършване на операции, който той за първи път представи в Глазгоу, Шотландия, където практикува медицина.
По онова време „теорията на зародишите“ на болестта е била просто теория. Иновацията на Листър беше просто да се опита да убие микробите.
Листър използва спрей, направен от карболова киселина, върху рани, превръзки и хирургически инструменти. Той също си изми ръцете. Киселината убива микробите, преди да имат шанс да причинят инфекция, а миенето с ръце предотвратява въвеждането на нови микроби.
Листър описва положителните резултати, които този нов начин на операция е имал за своите пациенти: ранените крайници, „които биха били безсмислено осъдени на ампутация“ поради вероятността от инфекция, „могат да бъдат запазени с увереност в най-добрите резултати“; абсцеси могат да бъдат източени; раните могат да заздравеят чисто, а болниците като цяло са по-здрави места.
„Тъй като изглежда няма съмнение относно причината за тази промяна, важността на факта трудно може да бъде увеличена“, пише той.
Въпреки че британските и американските хирурзи са били раздразнени от „шотландския старт”, според Харвардския университет, „до 1875 г. стерилизацията на инструментите и миенето на ръцете са широко практикувани.” Карболичният спрей е заменен с други антисептици до 1885 г.
Причината за това сравнително бързо и задълбочено усвояване беше, че обстоятелствата бяха толкова силно лоши в областта на хирургията преди Листър.
Реалността на хирургията преди тази идея е толкова предизвикваща гаг, че изглежда невероятно някой да е преживял лечение. Операциите бяха толкова опасни за пациентите им, че имаше призиви да спрат да ги изпълняват изцяло, пишат Денис Пит и Жан-Мишел Аубин за канадското списание по хирургия .
„Спалното бельо и лабораторните покрития не се мият, а хирургическите инструменти се почистват само преди да бъдат оставени за съхранение“, пишат те. „Една и съща сонда беше използвана за раните на всички пациенти по време на кръгове, за да се търсят джобове от необработена гной.“ Гнойната и незначителна инфекция просто се смятаха за част от нормалното заздравяване. Бъдещият президент на Кралския колеж по хирурзи Джей Ерихсен стигна дотам, че каза „Коремът, гърдите и мозъкът завинаги ще бъдат затворени за операции от мъдър и хуманен хирург.“
Смъртността е била изключително висока, особено след сложни фрактури - вида, при който костта пробива през кожата. „Тъй като това нараняване толкова често е довело до смърт от инфекция, повечето лекари веднага биха ампутирали ранената ръка или крак“, пише Харвард. И дори това често не вършеше работа, особено защото надеждната упойка все още не беше налице, което означава, че много хора са умрели от болка и шок по време и след операции.
Първоначалният резултат на Листър, който той документира по свой адрес, обърна глави веднага: „11 случая на сложна фрактура, като нито един не се поддаде на сепсис.“
