2014 г. беше тревожна година за случаите на морбили. Според CDC са били 23 огнища и 644 случая. И вече, първият месец на 2015 г. бе белязан от епидемия от морбили в Дисниленд в Калифорния. Калифорнийският департамент по обществено здраве е потвърдил 59 случая до момента.
Някои медии бързо успяват да „обвинят неваксинираните“ в епидемията от Калифорния, тъй като повечето от тези случаи са били при хора, неваксинирани срещу болестта. Има повече от една причина човек да няма ваксина срещу морбили: може неволно да е попаднал зад графика на изстрелите, просто да е твърде млад - или да е отказал изцяло ваксината.
Но докато лекарите използват публичността, за да настояват за препоръчителния график на ваксинацията, не е правилно просто да обвиняват движението за ваксина за тези огнища. Избухването на Охайо през 2014 г., например, представлява 382 случая на тази година - и вирусът, който го е причинил, е пренесен от Филипините, който се бори с масово огнище на болестта от 2013 г. от мисионер от Амиш.
Джулия Белуз за Vox обяснява, че макар този пътник да не е отговорен за всички случаи от 2014 г., мисионерът „превърна иначе незабележителна година за този вирус в една от най-лошите в най-новата история“.
Общността в Ахао Амиш, в която се завърна мисионерът, беше пълна с неваксинирани хора. Амишките общности като цяло се въздържат от множество съвременни изобретения и удобства. Те отиват без автомобили, комунални услуги като електричество, телефони или компютри. Точните правила могат да се различават от общността към общността, но целта е културата им да бъде силна и отделна. В тази общност в Охайо обаче ваксините не са били избягвани поради религиозни убеждения, а поради факта, че две деца от Охайо се разболяха след изстрела на MMR през 90-те години. Общността спря да ваксинира.
Това кара вируса да се разпространи бързо, след като мисионерът се завърна у дома. Белуз пише, че морбили е невероятно заразна:
Човек с морбили може да кашля в стая, да напусне и - ако не сте били ваксинирани - часове по-късно, можете да хванете вируса от капчиците във въздуха, който оставиха след себе си. Никой друг вирус не може да направи това. Освен това той живее на повърхности с часове, като намира нови домакини в неимунизираните.
"Морът е много заразен, така че щом [мисионерът от Охайо] се почувства по-добре, той отиде на църква, а църквата беше в нечия къща", казва Флетчър. "По-голямата част от първите случаи, ние се свързахме с него. Всички бяха посещавали църква в тази къща."
Селското местоположение и липсата на телефони затрудняваха да кажат на хората, които може би са били изложени, да останат в карантина. Но никой не умря и само девет души бяха хоспитализирани по времето, когато огнището беше под контрол.
Макар историята на Охайо да не е в съответствие с идеята, че настроенията за анти-вакс върнаха морбили в САЩ, тя подчертава важността на ваксинирането. Само около 2 процента отказват ваксини и този брой не е нараснал през последното десетилетие. Но това средно за цялата страна затъмнява факта, че някои общности могат да имат голям процент неваксинирани хора. Повечето случаи са предизвикани от пътници, които връщат вируса със себе си.
Посланието е просто по-нюансирано, изтъква Кийт Клоор в публикация в блога на Discover 's Collide-a-Scape. "Анклавите с ниска ваксинация са проблем за общественото здраве", каза му изследователят от Йейл Дан Кахан. „Но приписването им на общо безпокойство относно рисковете от ваксина в обществото не е полезно - и всъщност само по себе си е опасно.“
Проблемът е, че този разказ затъмнява по-сложната истина - че има много причини за недостатъчна ваксинация. Не просто хората отказват ваксините. Понякога това е просто колебание, разсеяност или дори липса на възможности, което им пречи да се ваксинират. Разглеждането на всички причини, посочва Kloor, е единственият начин за правилна борба с тези заболявания.
