Днес жените в Съединените щати получават редовно намазване на Пап като част от скрининг за рак на шийката на матката. Тази тестова практика е пряко свързана с честотата на рака на шийката на матката в Съединените щати, намаляваща с поне 70 процента в Съединените щати от 1920-те до 2000-те години.
Свързано съдържание
- Този "лейди доктор" от 19-ти век помогна на Ашър от индийските жени в медицината
- Жената печели 417 милиона долара в съдебно дело, обвързвайки бебешки прах с рак на яйчника
- Един от първите женски педиатри в Америка спаси живота за 74 години
Мазът на Пап е кръстен на Георгиос Папаниколау, гръцко-американски патолог, който пръв откри как да идентифицира ракови клетки в доказателствата, събрани от вагината на жена по време на рутинен тест. Изследванията му са публикувани за първи път през 1928 г. и представляват важен напредък в здравето на жените, пишат Siang Yong Tan и Yvonne Tatsumura за Сингапурския медицински журнал . „С това откритие той по същество основава съвременната област на цитопатологията“, или практиката за диагностициране на заболявания чрез изследване на телесните клетки, пише Елън Елиът за The Jackson Laboratory. Но въпреки че тестът на Папаниколау носи неговото име, практическата му полезност при скрининга и профилактиката на рака на шийката на матката дължи много на патолога Елизабет Стърн.
Стърн, който е роден на този ден през 1915 г., се основава на работата на Папаниколау и се занимава с изучаването на клетъчната патология в съвсем нови направления. Тя е родена в Канада и спечели първата си медицинска степен в Университета в Торонто, преди да продължи да учи в САЩ, пише Encyclopedia Britannica, превръщайки се в „един от първите специалисти по цитопатология.“ След това като професор по епидемиология в UCLA School of Public Health, тя насочи очи към рака на маточната шийка.
През изминалите години, пише историкът на медицината Илана Леви, намазването на Пап е „бързо прието от гинеколозите.“ Ракът на маточната шийка е основен убиец на жени и в много случаи може да бъде предотвратен, когато се открие наличието на анормални клетки на шийката на матката. Въпреки това, гинеколозите, работещи през 40-те и 50-те години на миналия век, нямаха добър начин да определят кога анормалните клетки са станали ракови.
Елизабет Стърн, около 1953 г. (с любезност Джанет Уилямсън) Това състояние на значението означава, че много гинеколози насърчават „радикално лечение“ като радиева терапия или хистеректомия на всяка жена, за която се установи, че имат анормални клетки на шийката на матката. „Те предположиха, че дори някои от тези [анормални клетки] ... никога да не причинят инвазивни ракови заболявания през живота на жената, по-безопасно е да се разглеждат като истински злокачествени заболявания и да се лекуват съответно“, пише Леви. Въпреки че е вярно, че тези превантивни мерки са намалили честотата на рака на маточната шийка, това означава също, че много жени са били подлагани на медицински ненужни операции и лечение. В едно проучване от 1940 г. две от осем жени, които са се подложили на хистеректомия за предотвратяване на рак на шийката на матката, са умрели от операцията, а шест от 66 жени, подложени на лъчева терапия, са претърпели "тежки странични ефекти ... едната е останала трайно неработоспособна", пише тя.
Първото изследване на Стърн за рак на шийката на матката беше фокусирано върху измислянето как да се каже какъв вид анормални клетки могат да причинят рак, така че жените да бъдат спасени от ненужни и евентуално опасни интервенции. „Целта на Стърн беше да определи как клетките на шийката на матката се променят по време на прогресията на рака“, пише Елиът. С тази работа тя успя да даде на гинеколозите повече инструменти за наблюдение на потенциални случаи на рак на шийката на матката, използвайки теста на Пап. Стърн също беше първият, който установи връзки между по-стари форми на орален контрол на раждаемостта и рак на шийката на матката и HPV и рак на шийката на матката.
Но Стърн също работи за стандартизиране на достъпа до тестове за рак на шийката на матката, като изследва как жените имат достъп до клиники и се застъпва за женски клиники дори в райони с ниски доходи. „Поради нейните открития, лекарите извършват рутинни тестове за намазване на Пап и могат да идентифицират рак на шийката на матката на по-ранни етапи“, пише Елиът. „Тя също беше категорична, че тези подобрения в здравеопазването ще бъдат достъпни за всички.“
