Добре дошли в разговора, който никой не иска да води.
Това е приказката за смъртта - по-специално собствената смърт и трудните решения около нея. Въпросът е в донорството на органи, макар че това е един от по-лесните избори за повечето хора. Отвъд това са трудни въпроси за условията, при които бихте искали да останете живи - или не. Или кой би бил човекът, който взема тези решения, ако не сте в състояние да го направите.
В идеалния случай това е дискусия с член на семейството или близък приятел и в момент, свободен от стрес или спешност. Но това рядко се случва. Не е само защото е толкова неприятна и лична тема. Също така често има притеснения как другият човек може да реагира. Може би няма да са много съпричастни или още по-лошо, може би ще бъдат преценяващи.
Но какво, ако поне първоначално не е трябвало да говорите с друг човек за това? Ами ако разговорът ви в края на живота беше с машина?
Терапия с чатбот
Това е идея, която екип от Northeastern University в Бостън проучва. Те започнаха изпитание, в което въвеждат неизлечимо болни пациенти в чатботи - компютърни програми, способни да разговарят с хората.
Водещият изследовател Тимоти Бикмор смята, че не само това е начин да накараме хората да се занимават по-скоро с темата, но също така може да помогне да направят последните си дни по-поносими.
„Пациентите са склонни да бъдат насочвани към палиативни грижи много късно“, казва той. „Нещо като трета от пациентите, преместени в хоспис, умират в рамките на една седмица.“
Вместо това, казва Бикмор, хората с кратка продължителност на живота биха могли да използват технологии с изкуствен интелект, за да помогнат да се подготвят логистично, емоционално, дори духовно за смъртта си.
За да провери тази теория, изследователският екип предоставя 364 пациенти, които се очаква да живеят по-малко от година, с таблети, заредени със специално проектиран чатбот. Идеята е, че поне веднъж на ден човекът ще се регистрира с програмата.
Това не е дигитален асистент като Alexa или Siri; няма словесна размяна. Вместо това, след гласово поздравление, чатботът предоставя избор на отговори на сензорния екран. Целта на взаимодействието е тясно да се скриптира, за да се поддържа фокусираният разговор и да се избегнат прекъсванията в комуникацията, които могат да възникнат дори и при най-интелигентните машини. Плюс това предпазва пациента от разкриване на твърде много лична информация.
Това каза, чатовете могат да покрият много основание. Чатботът може да види дали човекът иска да говори за техните симптоми или какво прави, за да остане физически активен. Но той предлага възможността за разширяване на разговора извън физическото състояние на човека, може би и за обсъждане на планирането на „края на живота“. Програмата всъщност не генерира документи, но дава възможност на членовете на семейството или полагащите грижи да видят кога пациентът е готов да говори за това.
Духовни съвети
Има и възможност да поговорим за духовността. Това може да изглежда странна тема за влизане с машина, но Бикмор отбелязва, че по-рано пилотно проучване установи, че просто не е така.
„Ние го проектирахме като първоначален разговор, който може да има свещеник от болницата с пациент“, обяснява той. „Бяхме загрижени, че можем да обидим хората с духовен разговор. Но те изглеждаха напълно удобни. Имаше дори няколко души, които казаха, че предпочитат този разговор да има не емоционален характер, за разлика от разгласяването на тези чувства на човешки непознат.
„Това беше малко изненадващо“, добавя той. „Всъщност почувствахме, че бихме могли да го тласкаме още малко. Обсъдихме дали трябва да направим възможно чатботът да се моли с тях. Не отидохме там, но мисля, че бихме могли да имаме. "
Ако човек реши да разговаря с чатбота относно религията, дискусията може да се развие с течение на времето, тъй като машината помни предишни отговори по темата. „Програмата е много адаптивна“, казва Бикмор. "Например, ако определи, че сте духовен хуманист или католик, всички последващи разговори са съобразени около тази система от вярвания."
Включената в тази консултативна роля с последната версия на програмата е покана да научите за медитацията - и като духовно преживяване, и като потенциален начин за намаляване на тревожността и болката. Ако пациентът се интересува, чатботът се превръща във виртуално ръководство за медитация, всичко за подходяща фонова музика и успокояващи изображения.
Разговорна практика
Haje Jan Kamps също е приел идеята да използва чатбот, за да насърчи хората да се справят с логистиката на умирането. Неговият тласък обаче беше по-личен.
Преди няколко години, когато той и съпругата му живееха в Обединеното кралство, свекърва му претърпя сериозен инсулт в САЩ. Тя оцеля, но Хадж казва, че по време на лечението и възстановяването си той прекарал много време в разговори с лекари и медицински сестри за това колко неподготвени изглеждаха много американци, когато ставаше дума за подробности за смъртта.
„Бих ги попитал„ Защо хората не планират тези неща “, спомня си той. „И ще ме погледнат и ще кажат:„ Разбира се, би било чудесно, ако го направят, но просто не го правят “.
Кампс виждаше както голяма нужда, така и възможност. Той работи с друг предприемач, Колин Лиота, за да създаде чат за планиране на края на живота. Нарекли го Емили.
Емили е проектирана да има две цели. Първата е всъщност да помогнете на хората да попълнят подходящата документация - официална декларация за донорство на орган, документ за прокси за здравето, посочващ лицето, което ще вземе вашите медицински решения, ако не можете, и „предварителна директива за здравеопазването“, очертаваща обхвата на медицинското лечение, което искате да получите, ако сте недееспособни. Документите са персонализирани за държавата, в която живеете, въпреки че инструментът понастоящем осигурява покритие за по-малко от 20 щата.
Втората цел е да се насърчат хората да обсъждат края на живота си с друг човек.
„Идеята е този разговор да се проведе първо с робот“, казва Кампс. „Научаваш речника. Научавате как да структурирате разговор за края на живота. А това означава, че може да стане сравнително просто да се проведе този разговор отново с любим човек. "
Засега Кампс и Лиота гледат на аудиторията за Емили - в момента безплатна услуга - като такава, която може да изглежда контраинтуитивна. Те го популяризират на хора между 25 и 45 години, група, която изглежда не е много заинтересована да прекарва време в мислене за смъртта.
Но Кампс посочва, че мнозина в тази демографска група вече са удобно да общуват с чатботите. Той също е възрастов диапазон, казва той, когато хората започнат да взимат големи житейски решения - да създадат семейство, да си купят къща.
И за начина му на мислене има смисъл само да започне да мисли за воля и планиране на края на живота едновременно - с разбирането, че човек вероятно ще иска да обмисли актуализирането на документите толкова често.
„За мен това са основни решения“, казва той. "Защо да чакаш?"
