Ново устройство, което може да запази сърцата на наскоро починалия, може да помогне на хората, които се нуждаят от трансплантация. Въпреки това, технологията повдига етични въпроси сред някои лекари относно обявяването на пациент за мъртъв.
Свързано съдържание
- Как един лекар предлага да се извърши първата трансплантация на човешка глава
Проектирана от базираната в Масачузетс компания, наречена Transmedics, технологията е предназначена да поддържа сърцата, работещи след смъртта на донора, като снабдява сърцето с кислород, кръв и хранителни вещества, докато то не може да бъде имплантирано хирургично при друг човек, пише Amar Toor за The Verge . Въпреки че все още чака зелената светлина от регулаторите в Съединените щати, „сърцето в кутия“ се използва успешно при 15 сърдечни трансплантации в Обединеното кралство и Австралия.
Устройството представя ново решение за подготовка на сърца за трансплантация, които обикновено идват само от пациенти донори, които са обявени мозъчни мъртви. В повечето случаи, след като бъде обявена смъртта, сърцето се охлажда, докато все още е вътре в тялото, преди да бъде спряно, отделено и транспортирано на около 39 градуса по Фаренхайт, пише Антонио Регаладо за MIT Technology Review . Студените температури забавят метаболизма на сърцето, давайки време на лекарите да го прехвърлят на получател, преди клетките му да започнат да се разграждат.
"Човешки орган никога не е бил поддържан жив извън човешкото тяло, докато тази машина не се превърна в клинична реалност", казва д-р Абас Ардехали, ръководител на програмата за трансплантация на сърце и бели дробове на UCLA, за Шанел Берлин Джонсън за Al-Jazeera America. "Има интуитивен смисъл на непрофесионалист да каже:" Вместо да пуска сърцето си на лед, искам да е топло. Искам да бие. "
Сърцето може да издържи само за кратко време без силно снабдяване с кръв и кислород, за да се запази. Повечето лекари избягват да използват сърца от донори, които са умрели от липса на приток на кръв, тъй като органът обикновено е твърде повреден, за да бъде трансплантиран при друг човек, пише Regalado. Въпреки това, времевата рамка за трансплантация на сърце е само около пет шест часа от момента на смъртта на донора: само две сърца на 10 оцеляват достатъчно дълго на лед, за да бъдат успешно трансплантирани, съобщава Джонсън.
С новото устройство сърцата могат да бъдат реанимирани и да се бие малко след момента на смъртта. Освен това поддържането на сърцето топло и функциониращо би могло да даде на лекарите повече време за трансплантацията му, което потенциално би увеличило броя на сърцата, отговарящи на изискванията за това с 15-30 процента, пише Toor.
„Студът е старото нещо, а топлото е новото“, казва Коркут Уйгун, трансплантационен хирург в Масачузетска болница, казва пред Regalado. „Топлият е начинът да вървим с метаболитно активна тъкан.“
Устройствата обаче са скъпи и струват около 250 000 долара всяко. А за някои лекари перспективата за възраждане на мъртво сърце носи сериозни етични въпроси за определяне кога сърцето трябва да бъде спасено по този начин.
„Как можете да кажете, че е необратимо, когато се възстанови кръвоносната функция в друго тяло? Склонни сме да пренебрегваме това, тъй като искаме да трансплантираме тези органи ”, казва за Regalado Робърт Труг, медицински етик от Харвардския университет.
Но докато „сърцето в кутия“ вероятно ще повдигне въпроси за това кога човек трябва да бъде обявен за мъртъв, Труог вярва, че в крайна сметка зависи донорът и техните семейства да решат какво трябва да се случи със сърцето им.
„Моят аргумент е, че те не са мъртви, но също и че няма значение“, казва Труог на Regalado. „Умират и е разрешено използването на техните органи. Въпросът е дали те са нанесени вреди и бих казал, че не са. "
